中晚期食管癌患者的新选择

时间:2017-7-3来源:本站原创作者:佚名 点击:

食道癌在我国是一种常发的恶性肿瘤之一,其死亡率仅次于胃癌。食道癌如果在早期发现并得到及时的治疗,其治愈率还是很高的。那么中晚期的患者应该采取什么有效的治疗方法呢,我来给大家介绍一下。

食道癌在早期是最好的治疗阶段,但由于其隐蔽性高,很多患者都是在中晚期才发现,而中晚期食道癌手术治疗效果不甚理想,多数已经出现癌转移扩散的情况,即使是手术治疗也只是姑息性的局部切除,5年存活率在30%以下。那么,食道癌中期能治愈吗?食道癌发病快,食道癌中期和食道癌晚期之间过渡的时间会很快,如果不采取很好的得当的治疗方式,食道癌中期也是会转变成食道癌晚期。

放化疗联合治疗是食道癌中期的主要治疗手段,可应用于不同病理分期的食道癌治疗,均能取得较好的治疗效果。甚至对于失手难度较大的晚期食道癌患者,可直接采取放化疗联合靶向生物治疗方式进行综合治疗,以减轻患者的痛苦、使患者实现长期带瘤生存。

在年发表在现代肿瘤医学杂志上的“调强放疗联合多西他赛和尼妥珠单抗治疗食管癌的疗效观察”一文中对于放化疗联合靶向药物—尼妥珠单抗泰欣生对食管癌中晚期患者的疗效做了详细的阐述。

文章着重介绍了作者的一项临床研究。

研究目的:评价调强放疗联合多西他赛和尼妥珠单抗治疗食管癌的疗效和安全性。

研究方法:55例不能手术或拒绝手术的中晚期食管癌患者根据入选标准随机分成两组,一组为调强放疗联合每周多西他赛和尼妥珠单抗(治疗组),另一组为同期放化疗(对照组)。治疗组在调强放疗的同时给予多西他赛20-30mg/m2,静脉滴注,尼妥珠单抗mg,静脉滴注,每周1次,连续6周,在放疗第一天同时进行。对照组的化疗和调强放疗方法同治疗组是完全一样的。

研究结果:治疗组与对照组完全缓解率(CR)分别为53.8%和46.2%,有效率(CR+PR)分别为84.6%和73.1%。1年、2年、3年局控率分别为85.7%、67.9%、57.1%和70.4%、63.0%、51.9%;生存率分别为71.4%、53.6%、39.3%和63.0%、40.7%、29.6%。治疗组近期毒副反应尤其是放射性食管炎及Ⅰ、Ⅱ度骨髓抑制较对照组大,有1例因放射性食管炎中断治疗,其他经处理后均能顺利完成治疗。远期并发症两组均以食管狭窄为主,两组无明显差异。

研究结论:调强放疗联合每周多西他赛和尼妥珠单抗组较同期放化疗组疗效好,并可提高中晚期食管癌的近期和中远期生存,且没有增加放化疗的毒副反应,患者能耐受。

通过该文章,我们对于中晚期的食管癌患者的治疗又增加了一种治疗方式,并且看到调强放疗联合多西他赛和尼妥珠单抗治疗方式可以提高食管癌患者的近期疗效和远期生存,给中晚期食管癌患者带来希望。









































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