word天高邮女子一下吞了88根铁钉,

时间:2016-12-12来源:本站原创作者:佚名 点击:

88根铁钉

每根都有6至7厘米长

总重量近克

这些“干货”竟被高邮一女子

一股脑地吞到肚子里

……

惊险

41岁女子肚子里藏有金属异物

自从16岁那年,41岁吴女士(化名)被恶狗吓过后,就得了精神分裂症。20多年来,她依靠药物来控制病情。平时,她很少说话,就是家人,也是只言片语。9月22日,吴女士突然告诉家人,自己肚子疼。9月24日,吴女士丈夫刘先生(化名)医院诊治。

“医院给她拍了X片,看到肚子里有很多金属异物,医院看。”听到这个消息,刘先生吓了一跳,因家中困难,四处筹钱。期间,刘先生还给吴女士吃大量的韭菜叶、紫菜等长叶类菜,想通过这种方法,将那些金属异物排泄出来。

结果并未如愿,吴女士的腹痛加剧,整个人也萎靡不振。9月28日,刘先生带着吴医院。

通过CT检查,医生发现所有的金属异物没有到肠道,全部都在胃里。但因金属物很重,胃被一直拉扯到下腹部。

病人胃里有铁钉时拍的X光片(图右下部白色堆积物)。

“情况非常危急,必须立刻急诊手术!”中医院外四科副主任医师史建中第一时间联系了胃镜室,试图通过胃镜探查,把金属物从胃中取出来。胃管从病人口腔中插下去,从屏幕上,医生看到病人从食管到胃的黏膜都糜烂了,还有陈旧性积血,以及大量的食物残渣。

当胃镜的探头“拨开”那些长叶的紫菜、韭菜,史建中和在场的医生都倒吸一口凉气。“是钉子,数量很多的钉子!”

紧急

医生剖腹取出88根6—7厘米长铁钉

史建中说,用胃镜取钉子,一趟趟插管,取钉,从胃到食管,根本不可能实现。而此刻,病人的状况更差了。不到10分钟,病人被送到手术台上。“当我们剖开病人腹部,用手初步探查时,什么也摸不到。”史建中回忆手术的场景。

史建中再度将手伸进切口,抵达盆腔位置,慢慢触碰坠到变形的胃底部。“病人的胃就像一个麻袋,钉子全部沉在胃底部,沉甸甸的。我托着胃底,连同里面的钉子,往上行,直到切口的位置。”史建中说,“我们迅速地在胃上切了一道5厘米的小口,然后将里面的钉子一一取出,整整88根,每根长度6到7厘米!”

从病人胃里取出的88根铁钉。

找到钉子,医护人员又用生理盐水注射进去,把胃里的残渣冲洗干净。“为了确保病人体内再无异物,我们用X光机再度摄影、拍片,直到确定无物,把胃‘关’起来,放引流管,再把腹部‘关’起来。”

猜测

疑女子去玩具厂上班时吞下的

对于那88根铁钉,刘先生猜测是吴女士去玩具厂上班时,陆陆续续吞咽到腹中的。“病人家属说,家里没有这些长钉子,工厂才会有,估计分了好多天吃的。”史建中说。

到术后第七天早上,“第一次看到病人露出笑脸,我心里非常欣慰,那一刻,我知道她真的好了。”那一天,吴建中给吴女士拔了胃管,开始自主进食。

延伸阅读误食异物在人们生活中并不少见,鱼刺、硬币、枣核、假牙、笔帽、鸡骨头、戒指,甚至还有刨刀等“大件”物品。那么误食异物究竟会对人体哪些部位造成伤害,危险程度多高呢?

请看这张“误食异物”对各器官的危险指数图

↓↓↓

1不小心误吞东西,会造成哪些伤害?食道受伤最危险,穿孔危害大

首先分析异物的表面,如果误吞的异物比较小且外观较圆滑不尖锐,一般可以自行排出。也就是说,对人体会造成损伤的是表面尖锐、锋利或体积较大的异物。

再来分析异物在人体消化系统中的路径:“食道—胃—肠道—肛门”,其中,肠道包括小肠和大肠,小肠又可细分为十二指肠、空肠和回肠,大肠可细分为盲肠、阑尾、结肠、直肠和肛管,结肠还能再细分为升结肠、降结肠、乙状结肠等。

主要有三种伤害类型:刮伤(消化道内壁被划破)、穿孔(消化道被刺穿)和结石。不论是刮伤还是穿孔都有可能引起出血、脓肿、感染等,进而导致脓毒血症、腹膜炎等。而有些异物不尖锐,但可能形成结石,严重的可导致肠梗阻等。

2吞食异物后,哪个部位最易受伤?

异物抵达第一站:食道

食道刮伤:危险指数★

食道上连咽,下连胃,是一条由肌肉组成的中空通道,成人食道长度约20~25厘米,直径约3—5厘米,有食物通过时会扩大。

如误食尖锐的异物,会导致消化道黏膜损伤,可能出现脓肿等。

普通食道穿孔:危险指数★★★

不论是食道、胃还是肠道,一旦消化道内壁被刺穿(俗称“穿孔”),问题就比较严重了,一般需要手术处理。穿孔也会使消化液进入胸腔,导致炎症等感染。

且食道位于胸腔,紧贴脊柱的腹侧,周边有许多重要器官和组织,如气管、大血管,有的部位还紧邻心脏。这也意味着如果食道被异物刺穿后的危险程度相对较高。

食道穿孔,刺破气管:危险指数★★★★

气管被刺穿,不仅会形成气肿,还会导致食物或消化液进入气管。大家都知道呛水的痛苦和危险吧,食道和气管穿孔就是如此,严重的会导致呼吸困难,甚至窒息。

食道穿孔,刺破心脏血管:危险指数★★★★★

成人食道有三个狭窄处,心脏血管紧贴食道第二狭窄处,异物的尖锐部位若卡在此处,极易刺破动脉血管,引起大出血,很容易导致死亡。特别提醒:很多人难以接受就因误吞了个异物而送命的情况,但事实是医疗行业每年都能遇到这样的病例。

异物抵达第二站:胃

胃部刮伤:危险指数★

胃是一个装载食物的大容器,空间相对较大,且胃壁比食道和肠道更厚,一般不会出现胃穿孔这类极端情况,但胃部切割伤、刮伤等很难避免,异物存在时间越长,损伤的几率和程度也会更大。患有胃溃疡等胃病的患者更易受伤。

异物抵达第三站:小肠

小肠穿孔:危险指数★★★

小肠是人体吸收营养的主要器官,成人小肠约长5—7米。经胃部碾磨后的食糜在小肠内来回反复运动,食糜每分钟在小肠内前行5厘米,然后又后退3厘米,周而复始,缓慢前行。

相对来说,小肠穿孔的几率要比大肠低,因为除了十二指肠外,大部分小肠并没有与腹腔其他组织固定,而是处于“游离”状态,被升结肠、降结肠、结肠等大肠“包围”其中;“游离”状态下,肠壁的挤压力相对分散。

不过,如果小肠穿孔,则会导致消化液和食糜进入腹腔,造成腹膜炎等感染。

大肠穿孔:危险指数★★★☆

成人大肠约1.2—2米,包括升结肠、降结肠、结肠、乙状结肠、直肠等,主要接收经过小肠消化吸收后的食糜残渣,因此大肠内的细菌相对较多,一旦出现穿孔,进入腹腔的细菌也更多,造成腹膜炎等感染的几率和严重程度也会相对较大。

而升结肠、降结肠等还与腹腔相连,如相连的这端被刺穿,还有可能导致大出血、脓肿,甚至脓毒血症,危及生命。

通讯员汤红芳记者张庆萍

部分内容综合浙江在线

新媒体编辑刘雷

(部分图片来自网络,版权归原作者)

(原创作品,如需转载请与小编联系获得授权)

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