儿科医生说宝宝咳嗽别着急,先找病因后止咳

时间:2023-2-11来源:本站原创作者:佚名 点击:
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在孩子最常见的发热情况的护理,其实咳嗽跟发热一样,也只是一种由疾病引起的症状,很多时候咳嗽能够帮助孩子清除进入呼吸道的杂质。虽然孩子的咳嗽声听起来很揪心,但是家长们不要盲目焦虑,掌握正确的应对措施,才能帮助孩子查找病因,治病止咳。

单纯咳嗽其实是呼吸系统“清道夫”

咳嗽司空见惯,嗓子被呛到会咳嗽,有的疾病会引发咳嗽,雾霾天空气中杂质多也会诱发咳嗽其实咳嗽并非一种疾病,它是人体呼吸道的神经末梢受到刺激时,发生的一种神经反射。咳嗽迫使肺内气体通过呼吸道咳出,通常对人体具有保护作用。

因此,雾霾天里用力地咳嗽并不是坏事,也不会“咳伤肺”,相反还有助于清除呼吸道的异常分泌物。这也就不难理解为什么在雾霾天里咳嗽的人特别多,这正是我们的呼吸道自净功能在发挥作用,要把吸入呼吸道的有害物质通过咳嗽排出去。

咳嗽也是儿童呼吸道刺激性疾病最常见的一种症状,例如上呼吸道感染、鼻窦炎、喉炎、气管炎、支气管炎、肺炎、哮喘等,都可能出现咳嗽症状。

为什么儿童这么容易出现咳嗽症状呢?这是因为儿童的呼吸道很娇嫰,也更敏感,在遭受病原菌、灰尘、花粉、毛发、悬浮颗粒等东西刺激的时候就更容易引发咳嗽。

儿童的鼻腔相对短小,鼻道狭窄,他们的气管、支气管跟成人相比也更加短且狭窄,黏膜柔嫩,血管丰富,软骨柔软,因缺乏弹力组织而支撑作用差,因黏液腺分泌不足易致呼吸道干燥,因纤毛功能较差而清除能力差。所以年龄越小的孩子呼吸道越容易遭受侵袭,受到侵袭之后便会出现一系列的症状,包括咳嗽。

在儿科门诊,咳嗽是最常见的就诊原因之一。前面说过,咳嗽本身不是疾病,只是呼吸道针对各种刺激的一种反应,往往具有保护性。肺炎的定义是由细菌、病毒或其他病原体导致的肺部感染,并非是由咳嗽引起。

咳嗽只是肺炎的一个常见症状,并不是每个肺炎患儿都会咳嗽,此外,咳嗽的时间长短和剧烈程度跟肺炎的严重程度也没有必然联系。总之,家长们不必要在咳嗽会不会转化为肺炎的问题上反复纠结,从某种程度上来说,咳嗽和肺炎是两码事。

咳嗽除了是肺炎的常见症状之一外,还可能是呼吸道敏感的一个表现,如哮喘,也有可能是异物刺激的表现,如异物吸入。

另外,普通咳嗽还需要与一些疾病相鉴别,比如结核及其他少见病原体导致的较隐匿的感染,或上气道咳嗽综合征(旧称鼻后滴漏综合症)、哮喘(包括咳嗽变异性哮喘)这些导致慢性咳嗽的常见原因,甚至异物吸入、胃食管反流性咳嗽及心因性咳嗽这一类少见原因。

TIPS:

这里教大家一些简便有效的缓解普通咳嗽的方法。

对于3个月到1岁的小宝宝,我们可以给宝宝温润的液体(如温水、苹果汁),每次剂量为毫升,每天4次。

1岁以上的孩子可以服用蜂蜜来缓解咳嗽,每次25毫升,蜂蜜可以稀释分泌物和缓解咳嗽症状(如果没有蜂蜜,也可以使用玉米糖浆)。有研究表明,蜂蜜可以减少夜间咳嗽的频率和严重程度,有时候甚至比药店的止咳糖浆更有效。但要注意,1岁以下的孩子不能使用蜂蜜水,因为它可能会导致婴儿肉毒毒素中毒。

6岁以上儿童可以使用止咳糖浆来缓解刺激性咳嗽。

宝宝咳嗽长期不愈,判断轻重及时就医

一般来说,普通的上呼吸道感染,咳嗽症状会持续13周,如果咳嗽超过4周,即便孩子各种情况都很好,不发烧,也能吃、能喝、能跑、能跳,但是家长们仍要给予重视,需要及时看医生。

前面我们讲到了精神状态是衡量孩子病情的金指标,但这也是一个家长们不太容易做出客观判断的指标。因为每个家长当然都希望自己的孩子一直都精精神神、蹦蹦跳跳的,可出现感冒发热、咳嗽等时,孩子的精神状态或体力必然会有些许下降,此时家长往往会因为焦虑、担心而夸大这种状态的下降,主观上以为孩子精神状态已经降到了很不好的程度。其实,很有可能在医生看来孩子的状况还不错,之所以不像平时那么活跃,是在疾病状态下为自己节省体力。

因此,在家长的焦虑可能会影响到客观判断的情况下,如果孩子咳嗽,除了

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