为加强科室间的交流互动、密切协作，医院推出了《技术铸品牌特色赢口碑——医院特色科室巡礼》系列报道。医院特色科室的业务能力、人才梯队、治疗特色、发展方向等方面推介，增强科室间相互了解，优势互补、携手共进，医院医疗水平的全面提升，为日照百姓提供更加优质的医疗服务！

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消化内镜室

　　消化内镜室成立于年，经过几代人的努力，技术水平和设备已经都有了明显的提高，已经初具规模。现有主任医师5人，博士2人，硕士研究生9人，业务由内镜室、消化内科和普外科共同完成。在我市率先开展了内镜粘膜下剥离术、经鼻胃镜诊疗术、超声内镜诊疗术等多项技术。

　　消化内镜室开放3个诊疗间，4台主机可以同时开台，今年8月份新配置奥林巴斯主机及双焦距电子内镜，GIF-XPN经鼻电子胃镜，ME-IIPlus超声主机配置20MHz小探头及纵轴超声内镜。

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先进设备

1双焦距电子内镜：放大观察，胃肠肿瘤早诊早治

　　双焦距内镜在距离观察目标3-7mm时，通过操作部按钮一键式调节后仍可以清晰成像，而普通内镜只有在距离目标7-mm是清晰的，双焦距内镜在如此近的距离下观察，相当于光学放大45倍，在此基础上还可以电子放大1.5-2倍，结合窄带成像（NBI）可以更好的观察病变粘膜细微结构及血管形态，对早期肿瘤进行精确的活检和治疗。双焦距肠镜的还有智能弯曲和强力传导功能，使整个肠镜检查更加顺畅。

2经鼻电子胃镜：舒适检查，适合更多人群

直径只有5.4mm的经鼻胃镜，粗细只有普通胃镜的一半，可轻松通过鼻腔或者经口腔进入胃和十二指肠内，图像清晰，还可以对病变进行活检。特别适用于年老体弱、儿童、心肺功能欠佳及恐惧内镜检查的患者，成为了真正意义上的无痛苦胃镜。

在食管因为病变或者手术出现狭窄时，只要有0.5mm左右缝隙，经鼻胃镜即可进入，直视下置放导丝后行扩张治疗、置放营养管或者支架。一条内镜多种用途，适合更多的人群。

3超声内镜：窥探管壁及管腔外的世界

　　超声内镜是指将微型高频超声探头安置在内镜头端，在内镜观察消化道粘膜的同时，可以进行实时超声扫描，获得胃肠道的层次结构及邻近脏器的超声图像。超声内镜像“透视眼”，不仅能清晰的显示肿物的起源、大小，还可以在超声引导下进行穿刺活检，明确病理类型，尤其是对胰腺的病变的观察，距离近，不受腹壁衰减和胃肠道气体的影响。我院奥林巴斯ME2Plus超声内镜还具有组织谐波、造影谐波、脉冲谐波及弹性成像功能，更有利于对病变的诊疗。

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特色技术

1无痛苦内镜诊疗术

　　无痛内镜是由麻醉医师经静脉给予一定剂量的短效麻醉剂，帮助受检者迅速进入镇静、睡眠状态，在毫无知觉中完成检查，并在检查后迅速苏醒。受检者对整个过程无记忆、无痛苦，配合好，更利于病变的观察。无痛内镜技术可以让更多恐惧内镜检查的人，更好的接受这项最直接、最有效的消化道疾病诊疗方法。同时一些对患者要求配合度高、时间长的内镜下治疗，也需要在无痛状态下才能完成。

2超声内镜引导下细针穿刺术（EUS-FNA）

纵轴超声内镜在检查的基础上可以进行细针穿刺活检术（EUS–FNA），将穿刺针通过内镜活检管道，在超声内镜引导下穿刺入病灶，通过反复提拉及切割，获得细胞或组织，该技术为明确管壁、胰腺及腹腔内占位性病变的定性诊断开辟了新的方法。尤其对影像学定性诊断难度大、难以获得病理资料的占位性病变具有明显的优势。还可以进行腹腔神经节阻滞术缓解肿瘤患者疼痛，瘤体内置放放射性粒子、注射药物、消融等治疗肿瘤。内镜直视超声引导下诊疗可以有效避开重要血管，更安全、微创、准确。超声内镜引导下的穿刺诊疗技术填补了我市空白。

3内镜粘膜下剥离术（ESD）

　　内镜粘膜下剥离术，在避免外科开刀手术及保持原有脏器解剖结构不改变的同时，可以实现消化道表浅癌的治愈性切除。尤其适用于局限在黏膜层、黏膜下层浅层，没有淋巴转移的消化道表浅癌、侧向发育型息肉，间质瘤、类癌、巨大脂肪瘤等黏膜下肿瘤、贲门失弛缓症等可利用ESD衍生技术进行治疗。在内镜直视下应用多种内镜下器械对病变经过标记、粘膜下注射、环周切开、粘膜剥离和创面处理后完成治疗。创伤小、恢复快，术后生活质量高。是新兴的内镜下治疗技术。

4逆行胰腺胆管造影术（ERCP）

　　利用十二指肠镜从口腔依次通过食道、胃进入十二指肠，顺利抵达胰管和胆管的汇合处十二指肠乳头，由内镜活检口插入导管至乳头开口部，注入造影剂。通过X光透视，清楚地看到胰胆管的情况后获取照片或视频。

　　造影术中，内镜中的器械通道能置入导管、括约肌切开器及其他辅助器械。根据患者病情，可以进行取胆汁、胆道压力测定、乳头括约肌功能测定及组织活检等检查，此外，还能做乳头括约肌切开术、胰胆管碎石取石术、支架置入术、鼻胆管引流术、胆道蛔虫取出术等治疗。对胆总管结石、急性化脓性胆管炎及壶腹部肿瘤、梗阻性黄疸等有积极作用。

5曲张静脉套扎组织胶注射术

对肝硬化而言，食管胃底静脉曲张是一个“定时炸弹”，破裂出血可以危及生命，我院开展的“三明治”法，硬化剂、组织胶、硬化剂依次注射治疗胃底曲张静脉，套扎、硬化法用于治疗食管静脉曲张，是一种快速、安全、有效的急症止血方法，同时可以消除曲张静脉，对预防出血及再出血方面均有很好的治疗效果，同时为后续肝移植等治疗赢得了时间。

专

家

简

介

刘金贤

主任医师消化内科主任

业务专长：消化内科常见病、多发病、疑难病的诊断与治疗；胃镜及结肠镜的诊断及治疗。

殷玉峰

主任医师　消化内科副主任　

业务专长：食管狭窄的扩张及支架植入术、消化道息肉电切术、消化道异物取出术、内镜下消化道出血止血术、ERCP诊疗技术及EMR、ESD（早癌切除）等技术。

张海燕

副主任医师消化内镜室主任

业务专长：内镜下诊断及微创治疗、超声内镜检查及超声内镜引导下穿刺活检术、内镜粘膜下剥离术、食管胃底曲张静脉套扎、组织胶注射术。

付金栋

主治医师医学硕士

消化内科副主任兼消化内镜室副主任

业务专长：消化内科常见病多发病的诊治，擅长ERCP治疗胆总管结石、胆总管狭窄、胰管支架植入术、食管静脉曲张套扎治疗、ESD治疗消化道早癌/癌前病变，经皮胃造瘘，肠梗阻导管置入术。

谭雪君

消化内科主任医师

业务专长：反流性食管炎、胃炎、消化性溃疡、结肠炎、消化不良、消化系统肿瘤等疾病的诊治及电子内镜的操作技术。

秦朝阳　

副主任医师　医学硕士

普外科三病区副主任　

业务专长：大肠肿瘤、结肠炎、便秘、肛肠外科常见病、多发病及疑难病的诊治，结肠镜检查及肠镜下结肠疾病的微创治疗。

曲卫

主治医师医学博士消化内科副主任

业务专长：消化内科各种常见病、多发病的诊治，擅长胃肠镜检查，胃底静脉曲张套扎硬化治疗，ERCP治疗胆总管结石，ESD治疗消化道早癌/癌前病变。

王玉

消化内科主治医师医学博士

业务专长：消化道早癌的诊治、消化道狭窄的内镜下治疗、食管胃底静脉曲张套扎硬化及超声内镜等，独立完成多例早癌ESD、STER、POEM等治疗。

刘显宾

胃肠、肛肠外科主治医师

业务专长：肠镜下大肠疾病的诊断及治疗，尤其是大肠肿瘤、炎性肠病、息肉病、肠结核、各种大肠炎等的诊断。熟练掌握各种大肠疾病的肠镜下治疗及各种肠镜下技术：EMR、ESD、套扎术等。

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