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1.体检 注意是否过度肥胖，有无口腔炎、慢性咽喉炎、声带炎、气管炎及吸入性肺炎等并发症。 2.上消化道钡餐X线检查 注意有无胃-食管反流、食管裂孔疝或食管狭窄，并了解胃和十二指肠情况。 3.内镜及活组织检查 内镜下可将食管炎症病变分为5级，0级为正常粘膜；1级为食管下段有一处或几处表现为充血或伴有渗出的非融合性病变；2级为融合性病变，但尚未呈环周病变，表现为充血、糜烂和渗出；3级为环周病变，表现为糜烂和渗出；4级呈慢性病变，表现为溃疡、狭窄、Barrett食管等。 4.核素胃食管反流检查 用同位素标记液体观察平卧位及腹部加压时，有无过多的胃食管反流。 5.食管滴酸试验 患者取坐位，插鼻胃管并固定于距门齿30～35cm处，先滴入生理盐水5～10ml，共15min，若无不适，再以同法滴入0.1mol盐酸15min，若出现胸骨后疼痛或灼热感为阳性。 6.食管pH及食管压力测定 有条件可作。 7.心电图 疼痛发作时应行心电图检查，以便与心绞痛鉴别。 |
