近日，我院内镜中心成功为一名食管癌晚期患者进行内镜下食管狭窄扩张术及带化疗粒子的食管金属支架植入术，使患者恢复正常饮食。这是我院独立开展的首例内镜直视下食管支架植入术。

患者杨某，男，66岁，1年前被诊断为中段食管癌。由于癌肿堵塞食道，患者不能正常饮食，每天仅靠静脉营养维持生命。为了解决患者“吃饭”问题，内一科副主任魏娟及科室的医务人员，经过准确的术前评估，为患者进行内镜直视下食管金属支架植入术。

9月16日上午，魏主任和助手们在电子胃镜下小心翼翼地将内镜行至距门齿30厘米处，见一环形狭窄，内镜镜身不能通过，将金属导丝自胃镜活检钳道插入，通过狭窄部位到达胃腔，退镜并留置固定金属导丝。导丝位置固定在腔内，沿金属导丝先分别用9mm和12mm炭条进行扩张，然后沿金属导丝将支架安装系统缓慢植入食道腔内，植入金属支架（直径20mm,长度12cm），支架自行扩张，拔出支架推送器及导丝。手术非常成功，术后24小时内，患者即能顺利的进食流质饮食，三天即恢复正常饮食，营养状况明显改善，生活质量明显提高。

食道癌支架植入术是国内治疗食道癌术后狭窄及没有手术机会患者的首选，该技术能迅速有效缓解食管狭窄及食管癌患者吞咽困难，改善营养及生活质量，并为患者进一步放疗、化疗、微波治疗等创造条件。与传统的X线下支架置入相比，该法可以直视食管病灶，定位更准确，操作更方便，可减少出血、穿孔等并发症的几率。同时，创伤小、时间短、恢复快、安全、节省费用。（医务科朱少春）