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端午吃粽子是中国人历史悠久的习俗，记者从西安医院消化内科获悉，近日因吃粽子卡枣核的患者比往日明显增多，该院消化内科主任和水祥教授说：“枣核是引起中老年人最易发生的食管异物，尤其在端午节前后，几乎每天都有因吃粽子导致枣核卡在消化道的患者。所以，粽子虽然好吃却也要当心，避免发生枣核卡喉。” 吃东西将枣核咽下去实际只会更糟 由于枣核包裹在粽子里，很多人吃的时候没注意，一口吞下去，不料，核却卡住了。通常患者会有异物感，疼痛，吞咽困难等症状。有些人试图通过喝水、吃馒头、吃饭等将异物咽下去，但事实只会更糟糕。 西安医院消化内科主治医师殷燕 据西安医院消化内科主治医师殷燕医生介绍，她曾接诊过一位80多岁的老太太，枣核卡在食管，因不想麻烦儿女，自己便吃饭想强行往下咽，可越发觉得胸部疼痛不适，拖医院就诊，结果胃镜没取出来，后来到一附院。当时，已经过了48小时，考虑到患者年龄大，异物卡住时间长，食管黏膜可能出现水肿,糜烂，炎症，甚至穿孔，枣核卡住的位置接近胸主动脉，再次胃镜下强行取风险很高，不得不选择手术。后在全麻下通过食管镜下顺利取出来。据了解，很多异物卡喉出现了并发症的患者，几乎都有吃东西，试图咽下去的做法，看似为了把异物往下推，实际上扎的更深了。专家在此提醒，老百姓一定要走出这个误区。食管异物很危险枣核虽小也要命 很多老百姓认为嗓子卡了个东西，取出来就好，实际上食管异物很危险，风险很高。殷燕医生说，食管有三个生理狭窄，食管入口（最常见就是食管入口异物，约占60%），食管主动脉弓水平处以及食管胃连接处。尤其枣核的两头特别尖，一旦卡住，很容易损伤食管局部黏膜，轻则造成食管黏膜的糜烂、出血,重则引起食道穿孔，从而引发感染、纵膈脓肿甚至败血症等，而如果扎到食管第二狭窄处,则有可能直接扎入主动脉弓或是形成食管主动脉瘘，都会引起致命性大出血。 治疗一定要抓住“黄金24小时” 枣核卡喉的患者中，老人和小孩较多。大部分患者经过拍片，就能看到枣核卡住的位置，通过内镜可以顺利取出来，创伤小。但如果卡住超过24小时甚至两三天以后才就诊，出现感染,穿孔，出血等并发症几率大大增加，这个时候可能就需要外科手术解决问题了。和水祥主任建议：“吃粽子要细嚼慢咽，另外，家里人照顾好老人和孩子，尽量去掉枣核在吃。粽子本身没事，但是对于便秘，胃肠道不好的人，吃多了就可能发生胀气消化不良等。因此，吃粽子一定适量。” |
